Contraception et rêve américain

Les enfants élevés dans des familles biparentales stables réussissent beaucoup mieux dans la vie . Mais les écarts dans la stabilité familiale et la structure familiale se creusent, menaçant la mobilité sociale. Le mariage compte ici. L'argent compte aussi. Mais le moyen le plus efficace de prévenir les naissances hors mariage et de rétablir le mariage, ou du moins de promouvoir des relations plus stables et de meilleurs résultats pour les enfants, est d'aider les couples à éviter les grossesses précoces et non planifiées. C'est l'argument que nous avançons dans un nouvelle note d'orientation pour L'avenir des enfants , une publication conjointe entre Brookings et l'Université de Princeton.





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Le coût élevé des naissances non planifiées

Les naissances hors mariage étaient autrefois l'exception : seulement 5 % du total en 1960. Aujourd'hui, elles sont très courantes, atteignant un pic de 41 % en 2009. Les raisons de l'augmentation des naissances hors mariage sont multiples. Mais les grossesses non planifiées sont un facteur important : 60 pour cent des naissances hors mariage de femmes de moins de 30 ans ne sont pas planifiées.



Les conséquences éducatives et sociales à long terme pour les enfants élevés dans des foyers instables sont faibles. Il y a aussi des coûts plus immédiats. Les enfants des familles dirigées par une femme sont cinq fois plus susceptibles de vivre dans la pauvreté. Les pères d'enfants élevés par des femmes célibataires peuvent faire face à des paiements de pension alimentaire pour enfants paralysants. Les contribuables en paient également le prix, avec une augmentation des dépenses publiques pour les coûts des soins de santé associés à la naissance et une probabilité accrue que l'enfant ait droit à des prestations sociales en espèces et en nature.





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L'énorme valeur de la contraception

Compte tenu du coût des naissances non planifiées, la contraception est très rentable. Cela est particulièrement vrai pour les formulaires les plus fiables. Chaque dollar dépensé en implants et DIU permet d'économiser plus de 7 dollars, selon une étude de Diana Greene Foster . Les économies augmentent si des avantages à plus long terme sont inclus, tels que des niveaux plus élevés d'éducation maternelle. Une importante étude de Martha Bailey de l'Université du Michigan suggère que l'expansion du financement fédéral pour les cliniques de planification familiale entre 1964 et 1973, ainsi qu'une réduction des naissances non planifiées causées par l'élargissement de l'accès légal à l'avortement ont eu des effets positifs sur les enfants nés après, y compris effets sur leur éducation, leur emploi, leurs salaires et leurs revenus familiaux à l'âge adulte.



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La promesse des LARC

Seulement 7 pour cent environ de toutes les femmes de 15 à 44 ans utilisent la contraception réversible à longue durée d'action (LARC). Mais les LARC semblent très efficaces, en grande partie parce qu'ils modifient le « par défaut » pour les femmes, d'avoir à prendre des mesures pour éviter une grossesse (c'est-à-dire, prendre systématiquement une pilule ou utiliser un préservatif) à devoir prendre des mesures pour devenir enceinte (c'est-à-dire c'est-à-dire retirer un DIU ou un implant). Une série d'études récentes sur les programmes offrant des LARC en Saint Louis et Colorado , ainsi qu'une étude utilisant l'assignation aléatoire, menée par le Bixby Center de l'Université de Californie à San Francisco , trouvent des effets significatifs sur les taux d'avortement et de naissances non planifiées.





La politique du contrôle des naissances

L'élargissement de l'accès au contrôle des naissances suscite de nombreuses inquiétudes, en particulier chez les républicains. De nombreux conservateurs pensent que les LARC sont un abortif, mais la vérité est qu'ils réduire le taux d'avortement en prévenant les grossesses accidentelles.

La politique implique nécessairement un concours de valeurs. Nous pensons que dans le cas du contrôle des naissances, les avantages d'un accès élargi sont suffisamment forts pour que la plupart des élus voudront le soutenir une fois qu'ils auront compris les avantages.